Durchfall durch Milchzucker: Laktoseintoleranz behandeln

Kennen Sie dieses Gefühl? Sie haben eben gerade erst Milchprodukte verzehrt und leiden kurze Zeit später an Durchfall, Blähungen oder Bauchschmerzen? Die Wahrscheinlichkeit ist hoch, dass Sie eine Laktoseintoleranz haben. Laktoseintoleranz ist eine Störung, die durch eine Unverträglichkeit gegenüber Milchzucker (Laktose) verursacht wird.

In diesem Artikel werden wir uns mit der Therapie von Laktoseintoleranz befassen und Möglichkeiten aufzeigen, wie Sie als betroffene Person ihren Reizdarm lindern und ihre Lebensqualität verbessern können.

Was ist Laktoseintoleranz?

Laktoseintoleranz ist eine Störung, die durch eine Unverträglichkeit gegenüber Milchzucker (Laktose) verursacht wird. Milchzucker ist ein Kohlenhydrat, das in der Muttermilch von Säugetieren enthalten ist und in der Nahrung von Menschen vor allem in Milch und Milchprodukten wie Käse und Sahne vorkommt. Laktoseintoleranz wird durch den Mangel eines Enzyms namens Laktase verursacht, das im Dünndarm produziert wird und für die Spaltung von Laktose in Glukose und Galaktose benötigt wird. Bei Personen mit Laktoseintoleranz ist die Menge an Laktase reduziert oder das Enzym gar nicht vorhanden, wodurch Laktose nicht aufgespalten werden kann. Die ungespaltenen Laktosemoleküle gelangen in den Dickdarm, wo sie von Bakterien fermentiert werden. Dies kann zu den typischen Symptomen der Laktoseintoleranz wie Durchfall, Blähungen, Bauchschmerzen und Übelkeit führen. Laktoseintoleranz ist eine häufige Störung, die in jedem Alter auftreten kann. Häufig sind Erwachsene in Asien, Afrika und Südamerika betroffen.

Symptome von Laktoseintoleranz

Die Symptome von Laktoseintoleranz treten normalerweise einige Stunden nach dem Verzehr von Lebensmitteln mit Laktose auf und können von Person zu Person variieren. Die häufigsten Symptome sind:

• Blähungen
• Durchfall
• Übelkeit
• Kopfschmerzen

Ursachen von Laktoseintoleranz

Die Ursache von Laktoseintoleranz ist der Mangel an Laktase, einem Enzym, das im Dünndarm produziert wird und für die Spaltung von Laktose in Glukose und Galaktose benötigt wird. Es gibt verschiedene Arten von Laktoseintoleranz, die sich nach dem Alter, in dem die Störung auftritt, unterscheiden:

1. Primäre Laktoseintoleranz: Diese Form der Laktoseintoleranz tritt bei Erwachsenen auf und ist durch eine genetische Veranlagung bedingt. Sie ist die häufigste Form der Laktoseintoleranz und betrifft vor allem Menschen in Asien, Afrika und Südamerika.
2. Sekundäre Laktoseintoleranz: Diese Form der Laktoseintoleranz entsteht durch Schäden an der Dünndarmschleimhaut, die durch Krankheiten oder andere Faktoren verursacht werden. Die häufigsten Ursachen sind Zöliakie, Morbus Crohn und andere entzündliche Darmerkrankungen.
3. Neonatale Laktoseintoleranz: Diese Form der Laktoseintoleranz tritt bei Neugeborenen auf und ist auf einen Mangel an Laktase im Dünndarm zurückzuführen. Sie ist temporär und verschwindet in der Regel innerhalb weniger Tage oder Wochen.

Diagnose von Laktoseintoleranz

Die Diagnose von Laktoseintoleranz erfolgt in der Regel durch den Hausarzt oder einen Gastroenterologen (einen Arzt, der sich auf die Diagnose und Behandlung von Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts spezialisiert hat). Um die Diagnose zu stellen, werden in der Regel folgende Tests durchgeführt:

1. Anamnese: Der Arzt wird dem Patienten Fragen zu seinen Symptomen, seiner Vorgeschichte und seinen Lebensgewohnheiten stellen. Dies hilft dem Arzt, mögliche Ursachen für die Symptome zu identifizieren und die Diagnose zu stellen.
2. Laktose-Toleranz-Test: Bei diesem Test werden die Glukosewerte im Blut gemessen. Wenn Sie eine Laktoseintoleranz haben, wird bei Ihnen kein Anstieg in den Glukosewerte im Blut zu beobachten sein. Alternativ können Sie auch bequem von Zuhause aus einen Selbsttest durchführen und die Testergebnisse online erhalten.
3. Hydrogenatemissionstest: Bei diesem Test wird die Menge an Wasserstoff in der Ausatemluft gemessen. Bei Patienten mit Laktoseintoleranz wird die Menge an Wasserstoff in der Ausatemluft höher sein, da die Laktose im Dickdarm fermentiert wird und Wasserstoff freisetzt.
4. Biopsie des Dünndarms: In seltenen Fällen kann es notwendig sein, eine Biopsie des Dünndarms durchzuführen, um die Diagnose von Laktoseintoleranz zu sichern. Hierbei wird eine kleine Gewebeprobe aus dem Dünndarm entnommen und unter einem Mikroskop untersucht.

Es gibt auch andere Erkrankungen, die ähnliche Symptome wie Laktoseintoleranz verursachen können, wie zum Beispiel Zöliakie oder Morbus Crohn. Daher ist es wichtig, dass alle möglichen Ursachen für die Symptome abgeklärt werden, bevor die Diagnose von Laktoseintoleranz gestellt wird.

Behandlung von Laktoseintoleranz

Diätetische Maßnahmen

Eine wichtige Maßnahme zur Behandlung von Laktoseintoleranz ist die Anpassung der Ernährung. Betroffene sollten Lebensmittel meiden, die viel Laktose enthalten, wie zum Beispiel Milch, Käse, Joghurt und Sahne. Wählen Sie besser Milchprodukte, die wenig oder gar keine Laktose enthalten, wie z. B. Kefir oder Buttermilch. Auch laktosefreie Milchprodukte sind im Handel erhältlich.

Alternativen zu Milchprodukten

Es gibt auch viele Alternativen zu Milchprodukten, die Sie bei einer Laktoseintoleranz nehmen können. Trinken Sie statt Kuhmilch einfach Sojamilch, Mandelmilch, Reismilch oder Hafermilch. Auch pflanzliche Käse- und Joghurtalternativen sind im Handel erhältlich.